中医认为产后大虚,必须以温补调理为主。但现今社会的卫生环境大幅改善,饮食营养与生活习惯与古代大不相同,且现代人活动量少、晚睡,因此,产妇的体质比较复杂,饮食与生活起居重点皆不同于古代,
第一阶段:自然产1周内、剖腹产2周内,饮食以清淡为主,例如:鸡汤、排骨汤、鱼汤等。
第二阶段:自然产第2周起、剖腹产第3周起,开始配吃麻油料理的食物,以及适量以酒调味的料理,像是麻油炒猪肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圆、杜仲腰仔汤。
第三阶段:自然产第3周起、剖腹产第4周起,开始吃有酒的料理,例如:麻油鸡、烧酒鸡。
忌冷、寒凉食物:如冰品、饮料、梨子、空心菜、柚子等。
忌烤、油炸、辣、刺激性食物:如腌渍品、咖啡、咖哩、沙茶酱、辣椒。
忌酸性食物:如酸梅、醋、柠檬。
避重口味:少吃盐,食物以清淡为主。
忌生食:食物一定要煮熟,水果也不宜吃太多。
避免食用冷食物:食物一定要温热食用。
其他:产后7天或伤口若有红肿疼痛时,禁止食用麻油、酒煮食物,待伤口恢复后才可吃虾子、红蟳。
多食用蔬菜水果:红萝卜、芹菜、菠菜等。
多补充蛋白质:温牛奶或羊奶、鸡肉、鸡蛋等。
不同体质的妈咪需要使用不同的坐月子膳食来调养身体,简易区分为寒性体质、热性体质、中性体质与混和性体质。
寒性体质
脸色肤色比较苍白、唇色较淡、舌淡苔白、口淡不渴或喜欢喝热饮、畏风怕冷且伴随四肢容易冰冷、容易感冒(容易产生月内风)、大便偏稀软、尿液颜色淡,甚至腰背酸软、筋骨易扭伤等;肠胃消化不良者,饮食冰品或寒性蔬果时,容易腹闷不适甚至腹泻,脸色苍白、手脚冰冷。
这类体质的产妇气血循环不良、手脚冰冷、肠胃通常较虚寒,应吃较为温补的食物或药膳,以促进血液循环,达到气血双补,暖身、提升耐寒抗冷,帮助孕后身体全面修复。八珍汤、十全大补汤加减,水果如苹果、樱桃都是很好的食材,料理建议则以麻油鸡、烧酒鸡、四物鸡或十全大补乌骨鸡汤为主。原则上,避免太油,以免腹泻。
热性体质
脸色或唇色较红、眼白容易有血丝、怕热,四肢或手足心不怕冷,甚至发热,手心较热、喜喝冷饮、常感口干舌燥,容易心烦气躁易怒、失眠,有些人会便秘、小便较黄等,口干渴或口苦喜欢喝水、大便乾硬或便秘或痔疮、尿少色黄赤、舌质红苔黄、易口破、长痘痘。
热性体质的产妇较不宜吃麻油鸡、羊肉炉、十全大补,若要吃麻油鸡时,姜、麻油及酒的用量要减少,最好把麻油改成苦茶油或用食物来滋补,例如:山药鸡、黑糯米、鱼汤及排骨等,蔬菜类可选丝瓜、冬瓜、莲藕等较为降火,或吃青菜豆腐汤以降低火气。
中性体质
脸色白里透红舌质淡红苔薄白不燥热不寒凉,不特别口干,无特殊常发作之疾病。饮食上较容易选择,可以食补、药补交叉互用,如果进补后,产生口苦舌燥或长痘痘、伤口红肿、恶露多且臭等,就暂停一下,喝些蔬果汁、橙子汁或葡萄汁稍做和缓。
寒热夹难体质
寒热证同时出现在不同脏腑,如原发性痛经者虽多偏寒证,如手足冰冷却狂冒痘痘、嘴破上火、常感口干舌燥,则属上热下寒内热寒体质。因为状况复杂,饮食需个别咨询中医师。
禁忌1:不能洗头、洗澡?
同前述所说,由于古代的环境较为简陋,门窗紧密度差,风邪(天冷的风寒)容易入侵室内,加上妈咪产后失血多、出汗、身体虚弱,皮肤松弛、毛细孔多呈现张开状态,洗头、洗澡后容易受到风邪侵犯而产生寒症、恶露不易排出,更会产生「月内风」等后遗症(狭义,指坐月子中妈咪感冒;广义则泛指产妇在坐月子期间发生的各种病痛,包括头晕痛、关节酸痛、筋骨酸痛、肌肉无力、手足冰冷等症状。)。以目前的环境来说,只要使用热水洗澡,并且在洗澡、洗头后立刻擦干,确定室内保暖度佳即可。
因应对策
妈咪可用煮好的生姜水来擦拭身体,唯独过程中须注意保暖。若要洗澡,用老姜煮汁倒入洗澡水,或用大风草、艾草等药浴包,切忌使用冷水,一定要在保暖度佳的浴室内,且吹干擦干穿好衣服后,才可出浴室。洗头部分,则用酒精沾湿纱布后擦拭头发,达到清洁头皮、祛油腻的功效,若想洗头,得立刻擦干并用吹风机吹干。
禁忌2:尽量卧床休息,不要任意活动?
俗话说:「产后七日内,毋行走以伤筋骨」,老一辈的观念会认为妈咪产后应该要多躺着休息,不要任意下床活动,帮助尽快恢复身体健康,特别是弯腰、爬楼梯、屈膝等动作都得严格禁止,主因是担心妈咪过度劳累。其实这个观念是正确的,虽然不必像过往一般卧床,但产后2周内勿过度运动或伸展,避免因生产时延展与松弛的关节韧带受伤。
因应对策
只要在体力负荷范围内,不要过度劳累,妈咪可以适度下床散步、活动,做些温和的伸展运动,帮助身体恢复、促进代谢且帮助腹部器官与肌肉恢复原状、使肠胃蠕动、减少便秘、帮助子宫收缩以排出恶露。
禁忌3:不能吹风?
古代坐月子绝对严格禁止妈咪吹到风,因为毛细孔多呈现张开状态,吹风很容易受寒而造成许多身体状况。虽然现代社会环境佳,不太需要担心风寒入侵室内,但妈咪必须避免直接吹到风,否则容易感冒生病。
因应对策
由于孕期不同,妈咪在夏天坐月子时仍可吹冷气与电风扇,但要避免冷风直接吹到身体,避免感冒。夏天时,建议将室温设定在26~28℃左右,冬天则降低2℃,相对湿度控制在50%较佳。
禁忌4:衣着应密不透风?
早期人们相当担忧妈咪因为保暖不足而受寒生病,在衣着方面被要求穿得密不透风,尽量穿长袖、长裤,并戴帽子、手套等配件,但其实只要注意暖度够、别直接吹风即可。
因应对策
衣服的材质挑选上,选择保暖度佳且透气的质料,依照四季变化做调整。妈咪尽量采取洋葱式穿法,因应变化多端的气候。
禁忌5:不可碰冷水?
由于早期家庭使用的水多半是未经消毒杀菌的生水,且有些地下水温度较低,妈咪产后身体较为虚弱,若经常触碰冷水,容易使气血循环不顺畅,导致关节受寒、关节酸痛、迁延不愈等状况。现今仍强调妈咪不要触碰冰冷的水或吹风,避免加重产后身体不适。
因应对策
洗头、洗澡、洗手时,需室内温度适宜,且一律用温水,完成后一定要吹干及擦干,做好保暖工作,因为产后气血虚、百节空虚,必须避风寒湿邪,禁碰冷水、吹冷风,避免造成感冒、月内风、头痛及关节酸痛等。此外,淋雨等也应严格禁止。
禁忌6:不可饮水?
由于古代水质的卫生条件差,民间习惯饮水时,加入酒后煮沸饮用,目的在于加强杀菌效果且加强温补效果,因而衍生出「米酒水」。此外,也有人认为妈咪产后代谢机能不佳,体内容易堆积水分,建议不能喝纯水,避免水分积蓄多,导致水肿。
因应对策
只要妈咪并非特定体质者(高血压、肾脏病、严重水肿等),喝水是没有问题的,饮用温热水较佳,可帮助子宫与身体的修复,促进新陈代谢,每1公斤体重每天应喝30C.C.以上的水,如60公斤约1800C.C.,外加补充500C.C.富含蛋白质的饮品。茶饮药方面,需适合自己体质才行,以中医师开立较佳。至于是否得不断喝米酒水?只要适量摄取并无大碍,但过量则因酒精会透过母乳而影响宝宝发育,亦使妈咪身体器官发炎,应特别谨慎。
禁忌7:不可提重物?
这项禁忌,无论是早期或现代都应被重视,妈咪产后若提重物,导致腹部肌肉用力时,容易产生子宫下垂的状况,应尽量避免。
因应对策
除了避免提重物外,妈咪可使用绑腹带来保护器官,防止内脏下垂。
禁忌8:避免情绪起伏过大?
在古代的中医观点上认为,妈咪的情绪过度反应,容易损及人的五脏六腑,导致身体生病与产后忧郁症的发生,但目前西医与中医皆认为过分抑制情绪,同样会造成身体与心理的疾病(例如:中医的肝郁证候与西医的躁郁忧郁等心身症候群)。
因应对策
妈咪应适度的宣泄情绪,过度压抑反而会造成身心疾病之产生,如果情绪方面波动较大,可寻求亲朋好友协助,并时常聆听柔和纾压的音乐,帮助稳定情绪。
禁忌9:避免看书?
由于古书的字体较小,居室内的光线多半不足,加上妈咪身体虚弱,此时用眼过度恐易伤害视力。此外,当妈咪因情绪起伏而伤心落泪时,也会伤害眼睛,使其过度疲劳。
因应对策
妈咪坐月子时,应充分休息,虽然用眼阅读不致于造成严重伤害,但仍应减少长时间的阅读书报、使用电脑与手机等3C产品,尽量以听声音的方式来取代阅读、观看。
禁忌10:不可食用冰的食物?
妈咪刚分娩后身体相当虚弱,如果此刻再食用凉性或性寒的食物,容易导致身体气血循环变差而变得虚弱。
因应对策
在坐月子期间,妈咪应注意饮食均衡,避免食用冰冷食物,例如:冷饮、冰品等。