产后有哪些并发症 新手妈妈千万不可大意!
忆z叶
发布于 2017-12-080
经历了怀胎十月与一朝分娩的新妈妈,体力大量消耗,身心疲劳,子宫及阴道内的创伤有待修复,全身各个系统的生理变化有待调整,抵抗力降低,很容易发生各种并发症。因此,产后调养及保健对于产妇来说,其重要性并不亚于妊娠和分娩。产后的异常现象和病症应及时发现,并且妥善处理。否则不仅会影响产妇的健康,还可能干扰对宝宝的正常哺育,严重的甚至会危及产妇的生命,所以千万不可麻痹大意。

产后有哪些并发症

产后出血

产后出血是分娩期严重的并发症之一,是指宝宝分娩之后的4小时内阴道流血量超过500毫升的症状。产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘剥离不全、产道裂伤及凝血功能障碍等。产后出血是继产褥感染和麻醉并发症之后,第三个产妇死亡最常见的原因,每年的发生率约占分娩意外总数的2%-3%。值得注意的是,大部分产后出血是在分娩后1-2天内,但也可以迟到产后一个月发生,这个时候的危险性也因为容易被忽视或误诊而增加。


处理对策:其实引起产后出血的原因,大多数是可以避免的。在新妈咪临产前,就应该采取措施预防产后出血,治疗贫血等疾病,同时,尽早了解自身是否存在羊水过多、多胎妊娠、有无罕见血型等特殊情况,以便医生提前做好急救方案,对可能发生产后出血的问题采取相应的措施。


排尿困难

许多新妈咪,尤其是初产妇,在分娩后一段时间内会出现小便困难的现象,这是因为在胎儿分娩的过程中,胎儿经过产道会挤压到产妇的尿道并使之发生一定的角度改变,使得产后的第一次排尿发生困难,加上生产过程中膀胱受压而充血水肿、肌张力的降低以及产后会阴处伤口疼痛等原因,造成很多产妇在生完孩子后都会有尿潴留的症状发生。


处理对策:预防产后排尿困难,最好的方法是放松精神,不要过分关注尿意,在产后6~8小时内主动排尿。如果不能顺利排出尿液,可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴部,也可用滴水声诱导排尿。

情况严重者,可以在无菌操作下进行导尿,并将导尿管留置24~48小时,使膀胱充分休息,待其水肿、充血消失后,张力自然恢复,即可自行排尿。

产褥感染

产褥期是指分娩后,母体子宫与生理状态恢复到怀孕前状况的这段时间,而产褥感染则是指新妈咪因各种原因受到感染导致的发烧、头痛、厌食等不适症状。产褥感染通常发生在子宫、子宫周围组织或阴道,导致新妈咪出现寒战、头痛、全身不适和厌食、心率加快、白细胞计数异常、甚至可能引起休克等严重后果。
处理对策:预防新妈咪的产褥感染,需要全家人的共同照顾。当新妈咪出现体温偏高时,应该检查心肺和盆腔,取尿液和阴道分泌物进行细胞检查,一旦确认发生感染,需马上应用抗生素静脉滴注,直到体温正常后48小时,才能停止使用抗生素。另外注意产前卫生,正确处理分娩。产褥期加强护理,注意卫生,防范于未然。



产后痔疮

当新妈咪还在妊娠期的时候,由于腹中胎儿压迫直肠,使得静脉血液回流不畅,产生痔核,于是比常人更容易形成痔疮。在分娩期后,因为腹中变得松弛,在月子里躺在床上活动减少,便意很少,因此粪便在直肠内部停留时间过长而干结,形成火粪块,排便时容易造成直肠黏膜受到损伤,引发痔疮。
处理对策:为了避免痔疮带来的痛苦,新妈咪可以在饮食方面多吃新鲜果蔬及油类产品,以保持大便通畅;在大便干结的时候,不要过度用力,避免造成脱肛;情况严重者应该请医生帮助解决,使用坐浴药或软膏治疗,局部用药或用热毛巾敷,待消肿后再揉进脱肛。

产后抑郁

近年来,产后抑郁的病例呈逐年上升的趋势。新妈咪在生产之后,由于身体、情绪和行为等都会有较大的变化,往往会出现忧郁的症状,没有任何理由地感觉委屈、不满,因而常常哭泣的现象。
产后抑郁是产后忧郁的升级,表现为频繁的哭泣、易怒和疲劳,以及感到犯罪、焦虑等情绪。
处理对策:成功升级妈咪,女性应该做好充分的思想准备,面对身份、身体上的各种变化。而产后抑郁说白了,就是一种心理上的疾病。因此,要根据新妈咪的症状的表现及严重性来进行不同的治疗。

一般可选择治疗的方法有抗焦虑或抗抑郁药物、预约心理治疗等。如果新妈咪是在母乳喂养,则应该选择不会进入乳汁的药物,以免宝宝的生长发育受到影响。


急性乳腺炎

急性乳腺炎是由细菌感染所致,常在短期内形成脓肿,常有金黄色葡萄球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。多见于产后2-6周的哺乳妇女,尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂出侵入,也可直接侵入引起感染。本病虽然有特效治疗,但是发病后产妇非常痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。因此,对本病的预防重于治疗。


处理对策:原则上应先消除感染,排空乳汁。患侧的乳房可以暂停哺乳,但要按时把奶水挤出,每天7-8次,每次应尽力将乳汁排空,这是治疗早期乳腺炎、防止形成脓肿最有效的措施。抬高乳房可以改善乳房的血液循环,佩戴合适的文胸,使局部血液通畅、不充血,使炎症得以控制。在医生指导下用药。大多数妈妈采取了以上的方法后,24小时之内情况会有所好转。如果持续发热,症状加重,双侧乳房发炎,奶中有脓或血,应到及时到医院就诊,进行治疗,脓肿已形成则应及时切开引流。

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