小儿尿床又叫遗尿,多见于3~10岁小儿,主要表现熟睡时呼之不醒或梦中遗尿。轻者数日一次,重者每夜必遗或一夜数次,病程持续数日至十余年不等。小儿一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。小儿遗尿有两种,原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿的诱因有遗传、睡眠过深、缺乏合理排尿训练、大脑中枢与膀胱尿意神经反射功能不全等,大约占75%。
继发性遗尿诱因有神经系统疾病(大脑病变、大脑发育不全)、泌尿系统疾病(泌尿系统感染、包皮过长)、糖尿病等,大约占25%。遗尿症属于小儿疑难症,长期遗尿不治不仅给小孩带来心理负担,使其容易产生自卑心理,还影响小孩的生长发育和健康。
据调查显示,尿床儿童平均比正常儿童智商低17%-23%,多表现在注意力不集中、大脑神经发育慢、精细动作不协调等。
影响健康
尿床可导致免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等。
影响生殖器发育
男孩易出现小阴茎、小睾丸,女孩易出现小子宫、小卵巢等症状,成年后容易患不孕不育症。
家长可从以下几个方面着手,解决孩子尿床难题。 良好作息习惯
掌握小孩排尿的时间规律,及时叫醒小孩排尿,同时对于小孩尿床的情绪方面,要以开导鼓励为主,不要责骂惩罚。睡前1~2个小时避免饮水,以排空膀胱内尿量减少排尿次数。有些孩子到了三岁,晚上还穿纸尿裤,孩子就习惯了想尿就尿,这种是习惯的问题,与生理问题关系不大。
排尿中断训练
鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
忍尿训练
白天让孩子多饮水,当有尿意时忍住尿,每次忍尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。
定时训练
在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟或人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,这样有助于孩子建立排尿条件反射。小儿遗尿能自愈,部分患儿即使不进行治疗也会随着时间的推移而逐渐痊愈,但因遗尿而造成的心理危害会不可避免地遗留下来。因此小儿遗尿的治疗不可忽略,切勿因小儿遗尿不是病的错误观念而耽误了最佳的治疗时机。