产前做什么有助于顺产 让自然产更顺利的3大招快get!
终舍我46o
发布于 2017-07-240
渡过了漫长的九个月,终于到了要跟小宝贝见面的时候了!这个时候总是满怀着期待,但又对生产充满着未知的恐惧,尤其是打算自然产的孕妈咪。除了一些状况,在事先就已经准备好要剖腹生产外,阴道产是一般建议的优先选择,但是相对的不确定性就更高一点,想要让自己能够更有准备来面对生产的一切,事先的准备是免不了的。这时候准妈咪们应该都已经选好准备在哪个妇产科院所生产了,了解预计生产的地方在生产的过程中会有哪些的处置,可以让心里先有的底子,若是有特殊的要求或疑虑,也可以先提出来讨论,那么何时应该住院待产?住院后可能有哪些处置呢?

事先了解住院待产的时机

首先会碰到的就是什么时候可以住院待产?虽然一般认为37周才算足月,但是超过36周以上就不太会选择继续安胎,所以进入9个月就要注意以下这些现象,如果有就需要,就应到生产院所检查是不是该待产了?

1.破水

有破水的情形表示防御胎儿与外界感染源接触的围墙破掉了,细菌就有机会冲进胎儿体内造成感染。为了避免这样的事情发生,妈咪应该尽早在医护人员的监测下将宝宝生下来,当然就得住院了!

那可不可以洗个澡再去?罕见的状况下,脐带有时候会随着羊水掉到外面来,医学术语称为「脐带脱垂」,是一件需要紧急处理的急症,所以还是早一点到医院会比较好。

2.落红

当子宫颈产生变化的时候,有些微血管会破裂,会有些分泌物伴随着血丝出现。如果是第一胎,通常距离要生产可能还有一段不短的时间,可以好整以暇的准备好住院要用的东西,等进一步的变化再去检查。若是第二胎或是出血量增加,就要马上去生产院所评价,因为出血量增加,有时候是产程进展迅速,有时候是胎盘早期剥离,都需要医护人员的评价。

3.阵痛

下腹很规律的酸或痛,持续一段时间且造成子宫颈口的进展,就是真正的产痛。可是妈咪只能自行评价阵痛的频率,对于阵痛的强度是否足以造成子宫颈口的扩张,却很难分辨。大部分的院所会以子宫颈扩张到4公分以上,当作住院的标准,因为产程在子宫颈扩张到4公分以上之后,会离开潜伏期进入活动期,面临住院后需要催生的机会较低。不过子宫颈的扩张程度,再怎么有经验的妈咪也无法自行评价,需要经由医护人员的内诊才有办法知道。

所以准妈咪们得先知道,如果有上面三种现象,要如何从家里移动到生产院所?到了生产院所要怎么进去?进去后要到哪里报到?如果只是假警报,要回家等呢?还是附近有适合的场所可以闲逛打发时间?可能都得计划好,才不会手忙脚乱。

事先了解住院后的待产及生产措施

住院后,会有很多的措施,这些措施是为了生产院所维持一定的照顾质量订定的,不一定适合每一个人。可以事先询问医护人员,将讨论过后的事项记录下来,入院待产时交由医护人员,这样就比较会符合个人的需求。那么有可能发生什么事情呢?

1.灌肠

主要是将直肠附近的粪便排出,以前认为可以防止生产时粪便污染胎儿或伤口,并可以促进产程,但目前的证据显示并没有差异。只是有些妈咪觉得在用力时,有大便排出是一件很难为情的事,而且在待产时,有粪便在直肠会造成妈咪跟胎头压迫的感觉混淆,不敢用力怕解出大便,若灌肠就可以减轻这方面的顾虑。

2.剃雉

剃雉是刮除会阴部的毛发,以前认为可以降低伤口感染,目前的证据也是没有差异,况且毛发重新再长出来的时候会刺刺痒痒的。有些人,尤其是国外,认为阴毛没有剔除被看到是没有礼貌的,也可以自己先刮除。

3.卧床

持续性的胎心音监测和间断性的监测,对低危险的妈咪来说,目前的证据认为没有不同。所以待产时的姿势和活动是可以纳入讨论的。

4.饮食

禁食是为了紧急剖腹生产做准备,但是现在的剖腹生产一般以半身麻醉为主,对禁食时间的要求不高,所以待产时除了一些会造成子宫松弛、凝血异常的食物(例如人参)之外,并没有特别的禁忌。

5.减痛分娩

疼痛在待产中,并不是生产的必要条件,子宫收缩的强度才是。所以不影响收缩的减轻疼痛方法都可以尝试,包括拉梅兹呼吸法、按摩、芳香疗法、陪伴、硬脊外麻醉都是可尝试的选项之一。若是选择硬脊外麻醉,费用的计算方式、在产程的哪个阶段可以施打,虽然对产程的进展没有证据会有差异,但是每个生产院所,甚至每个妇产科或麻醉科医师的原则相差甚大,还是要事先了解,会比较容易下决定。

6.会阴切开

以前认为会阴切开可以避免严重的撕裂伤,目前的证据并不支持;但是会阴不切开,不表示不会有伤口,所以若是有撕裂伤的产生,还是会有缝合的手术和伤口。

以上各项是在医护人员允许的范围内,可以依自己的意愿做决定的部分;若是预计生产的院所无法满足需求,就要接受现状,或是另行考虑生产地点。如果是储存脐带血或是拍照等跟生产处置无关的要求,每一个生产院所的差异性更大,应事先了解各家生产院所的规定,以免到时发生冲突或是遗憾,影响生产的喜悦。

产前做这些活动,可以让阴道生产更顺利

1.继续平常的运动

再来就是孕妈咪们在生产前,要如何准备自己的身体来让阴道生产更顺利了。如果你平常就有在做运动,包括每天30分钟中等程度的运动,如快走、骑车、游泳等,在还不会造成说话困难时都可以维持。

2.在34周以后做会阴按摩

针对阴道生产,可以在34周以后开始会阴按摩。按摩的方法是先洗手,双手涂上润滑剂或植物油,将双手拇指放入阴道内约3〜4公分,往下往外撑开到觉得刺刺的,维持差不多2分钟左右,再前后按摩下半部的阴道和会阴3〜4分钟,一天1〜2次,可以增加阴道弹性,避免撕裂伤或是会阴切开的必要。

3.骨盆腔肌肉收缩运动

也就是平常常听到的「凯格尔氏运动」,一天练习30〜50次,不只对尿失禁有帮助,对缩短第二产程(子宫颈全开至胎儿娩出)也有效。

4.骨盆倾斜运动

有看过张牙舞爪的猫咪吗?就是这样,双手、双膝张开蹲着,吸气时就像生气的猫咪一样拱着背,吐气时放松,对怀孕和生产时的腰酸背痛有帮助哟!不要小看古老的智慧,虽然蹲姿不好看,可是会帮助骨盆打开,不过要注意不要受伤,最好找张椅背抓着练习才安全。

5.鞋匠式或裁缝式坐姿

坐下,背靠着墙挺直,两脚掌对贴,膝盖在不会疼痛的状况下下压,在舒适的范围内维持,可以帮助骨盆打开,也可以减轻下背部肌肉的紧张程度。

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