物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能。运用物理疗法可以温和有效地缓解膝关节的疼痛和僵硬感。但膝关节急性发作期,尤其是膝关节红肿发热时,不要用热敷的办法消肿止痛,以免过热反而加重局部肿胀,外用可选择止痛膏药或穴位敷贴,也可选用扶他林乳剂或红花油、正骨水等。
中医将膝关节疼痛列入痹证范畴,认为该病是由于正气虚弱,外感寒湿,或跌打损伤致气血瘀阻,痰湿内生,流注于肌肉关节而发病。可在中医医师指导下进行针灸按摩、中药熏洗、中药外敷、中药内服等内外兼治的方法,外加功能锻炼的配合,加以综合治疗。
症状严重者可接受手术治疗,根据病情采取不同的手术方法,如关节镜下骨赘切除、游离体摘除、半月板切除、关节清理、关节融合以及人工膝关节置换术等。
平时注意保养膝关节,合理运动,劳逸结合,发现问题及时寻求医生帮助,就可尽早摆脱膝关节病痛的困扰,享受高质量的晚年生活。
膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。白天可以加厚衣裤,局部可以带松紧适宜的护膝,如果护膝带的太紧,反而会阻碍局部的血液循环,加重病情。晚上可以用棉花和棉布做一截厚长裤筒,穿在膝关节处,裤筒不宜太紧,以舒适为度,两头用棉布带轻轻系紧,不松动就可以了。
伏兔穴属足阳明胃经,功擅祛风除湿、通经活络、散寒止痛。主治腰疼膝冷,下肢麻痹。膝盖冷痛时可以用大拇指拨揉伏兔穴,使局部酸胀感明显,有发热下行最佳。还可施以艾灸加强疗效。(伏兔穴在大腿外侧,髂前上棘与髌骨外缘的连线上,髌骨外上缘上6寸处。)
风湿性关节炎患者要随时留意气象预报,在寒潮袭来或者天气变化的时侯加强防寒保暖,并尽可能不接触冷水。专家特别提醒一些爱美的女士,在寒凉的天气不要穿裙子,某些风湿性膝关节炎,其实也是一种冻出来的“裙装病”,当气温低于16℃,就要及时加衣,甚至要穿护膝套,保护膝关节了。
多补充维生素E,多吃含烟酸的食物和B族维生素,能扩张末梢血管。多吃坚果、胡萝卜等温热性食物,避免吃生冷的食物、冰品或喝冷饮。适当吃辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末等可促进血液循环。坚持按时吃饭,不要偏食、过度减肥,让身体储存些适量的脂肪,可帮助维持体温。
热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用,也可缓解肌肉痉挛、松弛神经、改善筋腱柔软度。热敷分为干热敷和湿热敷。干热敷是用热水袋热敷,敷于膝盖上,每次20—30分钟,每日1—3次。湿热敷是把毛巾或纱布浸在热水盆内,取出并拧至半干,敷于膝盖上,再盖个棉垫,防止热气流失,每5分钟更换一次,敷20—30分钟,每日可敷1—3次。
俗话说“热水泡脚,胜吃补药”,热水泡脚有利于骨性关节炎的预防。邹勇根说,在气候寒冷潮湿的季节,外出回家后,最好能用热水泡泡脚,不但可提高机体免疫力,还能预防因环境气候潮湿而诱发的风湿性疾病。泡脚时,热水应浸至踝关节以上,时间在20分钟左右为宜,可促进下肢血液循环。
多晒太阳,让膝盖保暖,不受凉。冬季的阳光照射时间减少,天气好的时候应该多晒太阳,增加体内维生素D的形成,增加体内维持骨骼的钙质的吸收和利用。