新生儿呕吐是怎么回事 原因不同处理方法不同
xinyubb1
发布于 2018-07-300
新生儿的呕吐调节中枢发育尚不完全,胃容量小而呈水平位,胃入口(资门)处括约肌较松,因此,容易发生呕吐,尤其在喂养不当时更容易发生。下面来看看新生儿呕吐怎么回事?如何处理?

新生儿呕吐是怎么回事

1、新生儿食管较松驰,胃容量小,呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差,肠道蠕动的神经调节功能较差,腹腔压力较高等,均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因;

2、胚胎时期各脏器分化和发育的异常,尤其是前、中、后肠的异常,容易造成消化道的畸形,使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道,逆行从口腔排出,形成呕吐;

3、胎儿出生时的刺激,如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生后内外环境的急剧变化,也容易诱发新生儿呕吐;

4、新生儿呕吐中枢发育不完善,容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。

新生儿呕吐的危害

1、新生儿对水、电解质代谢的调节机能差,频繁的呕吐容易引起脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。

2、较长时间的呕吐可以导致营养不良,生长发育障碍。而且新生长的咽喉反射机能较差,出现呕吐时甚至将呕吐物吸入呼吸道,引起吸入性肺炎和窒息,对新生儿的危害较大,应该引起临床医生的重视。

新生儿呕吐怎么办

新生儿呕吐分为生理性和病理性。治疗本病宜查明病因,针对不同的原因给予不同的处理,辨证求本。

诊断须密切结合病史、母亲的孕产史、喂养史,仔细的体格检查和必要的辅助检查,以及密切观察呕吐的情况,加以全面分析,才能得出明确的诊断。随之展开针对性治疗。

1、改善喂养方法:每次奶量不能过多,温度要适中,注意奶嘴孔不能太大,预防宝宝吃得过急。应避免患儿哭闹时喂奶,避免过量吞入空气,可以有效防止吐奶。喂奶后将头抬高片刻,也可以是头高足低右侧位,并轻轻拍击背部排除胃内气体。不要翻动宝宝,避免奶液在消化道内流动。

2、禁食:采用禁食法治疗,可有效减轻对胃黏膜的刺激,是减少呕吐的关键。而禁食时间根据病因及患儿腹胀、呕吐情况决定。在患儿禁食期间的护理方面需密切观察患儿的哭声动作,觅食反射程度等。监测血糖情况,避免低血糖发生。

3、洗胃:对于新生儿咽下综合症,由于羊水、胎粪咽下过多,刺激胃粘膜引起的呕吐,临床采用1%碳酸氢钠液或生理盐水洗胃,目的是清除肠道内的剩余物。

4、灌肠:对于新生儿胎粪性梗阻引起的呕吐,临床采用温生理盐水或1%肥皂水30~50ml加温后灌肠,使胎粪排出,从而抑制呕吐。

5、建立静脉通路:对肠道内外的感染,针对呕吐原因恰当及时地用药。为保证新生儿的营养供给,滴注时需严格控制滴速,纠正水电解质紊乱。

注意:如果不清楚如何处理的话,新生儿出现呕吐就要及时的就医。

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