多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。
由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。
牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。
常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。
牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。
多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。
另外还有如牙龈炎、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。孕妇是特殊群体,孕妇牙疼除了是因为口腔卫生导致牙龈发炎而引起疼痛。还有不少孕妇,在怀孕后会出现妊娠性牙龈炎,这是由于孕妇在怀孕期间,体内的黄体酮、雌性激素及绒毛膜促性腺激素倍增,致使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱,从而形成了牙龈炎。
1、孕期摄取充足钙质。胎儿骨骼形成需要大量的钙质,孕妈妈的牙齿最容易受到酸性物质的腐蚀而引起龋坏。孕妈妈应多吃一些富含钙质的食物,如虾皮、牛奶、豆制品等,以补充自身及胎儿对钙的需要,还能保护自身的牙齿健康。
2、吃过食物勤漱口。有些孕妈妈喜欢吃酸味食物,吃过酸味食物后可要及时用白水漱漱口,尽量降低牙齿所受的腐蚀。
3、少吃甜食,因为甜食入口之后都会变成酸性物质。而且孕吐现象中倒流的胃酸也会伤害牙齿,此时也需要及时用温开水漱漱口。
4、选用软毛牙刷。妊娠期间,内分泌系统会发生很大变化,牙龈黏膜充血、水肿,孕妈妈应选用软毛牙刷。
5、饮食清淡,补充维生素C。应多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果;保持口腔卫生,勤于漱口刷牙;要使用软毛刷,刷牙时不要过分用力。