正常情况下我们鼻腔内的鼻黏膜就持续不断地分泌鼻涕,对于成年人一天24小时鼻涕总量可以高达1升。这么多的鼻涕70%都用于呼吸时提高吸入气体的湿度,少部分通过后鼻孔流向咽部与口腔分泌的唾液一起被吞进腹中或者吐掉。
我们的鼻涕主要来自鼻黏膜内分布的大量腺体的分泌,还有来自鼻内毛细血管渗出免疫活性成分及白细胞以及来自鼻泪管流入鼻腔的泪液。鼻涕中大约95%为水,还包含有无机盐、粘多糖、粘蛋白、溶菌酶、白细胞等多种成分。鼻涕覆盖在鼻黏膜表面的柱状黏膜上皮细胞的纤毛上形成黏膜纤毛系统,可以吸附空气中的灰尘、细菌和真菌,使吸入肺中的空气几乎不含细菌。
如果宝爸宝妈们不懂“观鼻涕,找病因”,可能会延误了宝宝的治疗时机。
1、急性鼻炎
急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎症。急性鼻炎的症状开始为清水样鼻涕,3-4天后出现粘脓样鼻涕,然后逐渐痊愈。
2、过敏性鼻炎
花粉、户尘螨、动物毛屑等吸入物都可能引起过敏反应。患有过敏性鼻炎的宝宝会连续打喷嚏,同时流大量清水样鼻涕,还伴有鼻塞和鼻痒。
3、鼻窦炎
鼻窦炎分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致,慢性鼻窦炎常因为急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。患有慢性鼻窦炎的宝宝长期流黄色或黄绿色粘脓性鼻涕,常伴有头痛、鼻塞、痰多、咳嗽等症状。
4、腺样体肥大
腺样体出现异常增生肥大时会阻塞后鼻孔。宝宝会出现鼻塞、流鼻涕,睡觉时还会打鼾。
5、鼻异物
宝宝不小心将细小物件塞入鼻腔,或是进食、呕吐时食物经过鼻咽部进入鼻腔,就会导致单侧鼻塞、流涕,甚至可能伴有臭味。
6、刺激性流涕
宝宝的鼻粘膜对温度变化比较敏感。宝宝在短时间内流大量清水样鼻涕,却没有其他不适,很可能只是受凉,家长不需要特别处理。
不同原因引起的鼻涕有着各自不同的特点。以普通感冒为例,在感冒的不同阶段可以表现为不同的特点。在感冒初期,鼻涕呈水样,稀薄如水,略有黏性。接着表现为黏液样鼻涕,含有较多来自黏液腺分泌的黏蛋白,呈半透明,较黏稠。随着鼻腔黏膜水肿,鼻黏膜柱状上皮的纤毛运动功能障碍,鼻腔局部细菌存留,白细胞吞噬细菌,鼻涕为脓性,呈黄白色,较浑浊,随着病情好转,脓性成分减少,黏性成分增加,逐渐恢复正常。整个过程大约持续1~2周。
碰到宝宝鼻塞不通时,家长会用小拇指去挑,这样很容易损伤宝宝的鼻粘膜。大人指甲上带有的细菌、病菌,也容易让宝宝的鼻腔受到感染。家长可以这样做:
1、家长可将棉棒的前端伸入宝宝鼻腔,轻柔地带出鼻涕。最好购买婴儿专用的细棉棒。
2、使用吸鼻器轻轻吸出鼻涕。
3、宝宝年龄较大时,家长可教会宝宝自己擤鼻涕。先按住宝宝的一个鼻孔,让他用另一个鼻孔用力呼气,擤出鼻涕。同法擤出另一侧鼻孔里的鼻涕。
4、应用无菌包装的生理性海盐水冲洗鼻腔。
5、鼻涕粘稠不易清理出时,家长可将毛巾用热水浸湿、拧干后,放在宝宝鼻上热敷后再清理。
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