我国的临床医生发现,很多痛风患者都有吃大量红肉(如猪肉、牛肉、羊肉等)的习惯。这些人也通常有明显的肥胖状态。
按照我国膳食指南,结合患者病情,痛风急性发作期不应食用肉类,缓解期或高尿酸血症状态时,每天平均的红肉类摄取量应当控制在50 克以内为好。动物内脏最好不吃。
长期吃大量海鲜,也被全球医学界认为是痛风的风险因素之一。由于海鲜食物热量相对较低,部分患者身体可能并不明显肥胖,但尿酸水平较高。
脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,而且脂肪高的膳食还会导致肥胖和代谢紊乱。对体脂过高、腰腹肥胖的患者来说,减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善。
不吃精白米和油脂的主食组合,适度增加杂粮薯类比例,减轻肥胖和胰岛素代谢抵抗状态。
增加一些低糖蔬菜水果的摄入是比较好的。在各类蔬菜中,冬瓜、黄瓜、番茄、莴笋之类富含水分,热量很低,又有利尿作用的食物都无需限量。
多项流行病学研究表明,较高的低脂乳制品摄入量有利于预防痛风。虽然并未发现蛋白质的总摄入量与痛风患病风险和血清尿酸水平之间有显著的关系,但牛奶蛋白质的摄入量,则分别与痛风的患病风险及血清尿酸水平,都呈极显著的负相关性。
痛风患者和高尿酸血患者还应当进行身体成分分析和全面体检。确认自己是否有腰腹肥胖和体脂肪含量过高的问题,如有,应采用减肥食谱。
要明确一个目标:在避免高嘌呤含量食物、酒类和甜饮料的同时,只有通过合理营养和减肥降脂来改善患者的整体代谢功能,才能真正把身体调整好。身体的综合代谢水平改善了,尿酸的问题也会逐渐得到改善。
对于尚未发展为痛风的患者来说,控制体重,改善代谢紊乱问题,可以在很大程度上避免疾病发展到痛风状态,预防因此造成的各种严重后果。