1 什么是肠套叠

所谓肠套叠，是指一段肠管套入另一段肠管中。最常见的是回肠（小肠的末端）套入到与之相连的结肠（大肠的首端）中，就像把袖子卷起，它是介个样子。

百分之九十的肠套叠找不到明显的发病原因，称之为“特发性”。有观察显示小儿肠套叠与腹泻、便秘、服用药物、上呼吸道感染、肠胃过敏与结肠蠕动力增加皆可能与之有关。有些季节性的发作，可能与某些病毒或腹泻的流行有关。

但为什么肠套叠几乎都发生在小儿呢，主要是因为婴儿发育还不完善，小肠末端容易嵌入大肠，导致肠套。肠套叠75％的病例发生于回盲瓣附近，其次为小肠。

肠套叠是婴幼儿的致命杀手

肠套叠痛吗？不仅是痛！通便不顺畅，肠管受压迫，双腿卷缩着，面色苍白了，哭的失声了，而这背后的真相是：任其发展的话，套入部位血液循环受阻，肠管腐烂，出现漏洞，最后引起腹膜炎而导致死亡。

这种病一般发生在4个月以后的宝宝身上（3个月的宝宝也有可能发生），过1周岁以后发病会大大减少，但对幼儿来讲也并不排除发病的可能性。此外，这种病没有特殊的季节差异，任何季节都可能发生。

肠套叠病因至今不明，有的宝宝患感冒发热几天，退热以后发生肠套叠，也有的轻度腹泻后发生肠套叠。

另外，肠套叠手术中发现宝宝有肠系膜淋巴结肿大，从这一点上可以断定，病毒感染也是肠套叠的病因之一。

肠套叠有什么症状

腹痛：宝宝虽有腹痛，但不会详尽讲述，临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛缓解时仍可玩嬉或入睡。反复发作后，患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至出现休克。

呕吐：腹痛发作后不久便发生呕吐。初为乳汁、乳块或食物残渣，以后带有胆汁，晚期可吐出粪便样液体。

果酱样大便：病初时可有1～2次正常大便，以后便排出含血和粘液的粪便，像果酱样。大多数患儿在起病后4～12小时出现这种带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时无血便，仅肛门检查时手套上染有血迹。

腹部肿块：由于肠管发生了套叠，因而局部隆起似肿块状。在病的早期，腹部可扪及肿物；到了晚期，由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克甚至出现腹膜炎征象，此时，腹部肿块反而不容易查出。（注意，不是一开始就能在肚子处手摸到腊肠状状硬块！）

肠套叠怎么护理

1. 保持孩子肠道的正常功能，不要突然改变孩子的饮食，辅助食物要逐渐增加，遵循渐进，使小儿娇嫩的肠道有适应的过程，防止肠管蠕动异常。

2. 平时避免小儿腹部着凉，适时增添衣被，预防因气候变化引起肠功能失调。

3. 防止肠道发生感染讲究哺乳卫生，严防病从口入。

4. 健康婴幼儿突然发生阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部扪及腊肠样肿块时可怀疑肠套叠，应及时送医院，接受诊断和治疗。

5. 曾经患过肠套叠的婴幼儿，如遇不良因素作用，还有可能旧病复发。因此，如果出现肠套叠的"先兆"症状时，应立刻送往医院，千万不可大意。

注意事项

肠套叠及时发现非常重要！对于频繁发生阵发性哭闹（尤其是出现不让碰肚子的情况）、同时有呕吐的宝宝，不仅医生要注意，家长也要想到可能发生肠套叠，及时确诊，不要耽误治疗。