1 更年期病因机制

中医认为本病的发生与绝经前后的生理特点有密切关系。妇女49岁前后，肾气由盛渐衰，天癸由少渐至衰竭，冲任二脉气血也随之衰少。

在此生理转折时期，受内、外环境的影响，如素体阴阳有所偏胜偏衰，素性抑郁，宿有痼疾，或家庭、社会等环境改变，易导致肾之阴阳失调而发病。本病之本在肾，常累及心、肝、脾等多脏、多经，致使本病证候复杂。

更年期通过推拿治疗能疏肝理气，补益心脾。肾阴不足者，滋补肾阴；肾阳亏损者，温助肾阳。

2 更年期怎么推拿

患者仰卧位

（1）摩腹约5分钟；

（2）一指禅推、按、揉中脘、肓俞、气海、关元、子宫穴各一分钟；

（3）按、揉内关、足三里、三阴交、太冲、涌泉各一分钟。

患者俯卧位

（1）按、揉脊柱两侧膀胱经循行部位5～6遍；

（2）点、按、揉心俞、肝俞、脾俞、肾俞各一分钟；

（3）擦命门3分钟；

（4）捏脊3～5遍。

患者坐位

（1）按、揉、扯印堂1～2分钟；

（2）推印堂至前发际5～6遍；

（3）按、揉、推印堂至太阳5～6遍；

（4）分推前额至后头部5～6遍；

（5）点、揉印堂、太阳、百会1～2分钟；

（6）拿、揉项部、肩部3～4遍；

（7）点、揉风池、大椎各一分钟；

（8）拿肩井3～5次；

（9）拿、揉两上肢3～4遍；

（10）按、揉内关、合谷各一分钟。

3 更年期推拿辨证施治

更年期肾阴不足

第一步：推、擦两腿内侧1～3分钟；

第二步：掐、按、揉阴陵泉、三阴交、复溜、太溪、涌泉各1．5分钟；

第三步：推、按、掖、揉腰背部2～3遍；

第四步：按、揉肝俞、肾俞各一分钟；

第五步：分运腰骶部1～3分钟，横擦腰骶部1～3分钟。

更年期肾阳亏损

第一步：点、按建里、梁门、气海、关元、水道各一分钟；

第二步：拿、捏三阴交两分钟；

第三步：叩、按脾俞、胃俞、命门、肾俞、大椎各一分钟，拿、捏肩井3～5次，横擦腰、骶部，以透热为度；

第四步：点、按手三里、阳池、神门各一分钟。

4 更年期的调理方法

注意！以下方法均需专业医生对症操作。

1.中药：肾阴虚者可用六味地黄丸；肾阳虚者可用右归丸。

2.针灸：肾阴虚者取肾俞、太溪、中极、三阴交为主穴，辨证加减。心肾不交者加心俞、巨阙、间使、神门；肾阳亏虚者取肾俞、关元、命门、三阴交；偏脾阳不足者可加脾俞，并用灸法。

3.耳穴：取内生殖器、内分泌、肾、心、脾、皮质下等穴，每次取3～4穴，耳穴压丸。

4.穴位敷贴：首先选好以下5组穴位：关元、肾俞；肝俞、太冲；心俞、气海；中极、太溪；三阴交、足三里。

用普通胶布剪成两厘米大小，穴位局部皮肤用75％酒精消毒，待皮肤干燥后，将白芥子泥丸置于穴位上，外用胶布贴上固定，敷贴后2～4小时局部出现灼热瘙痒感时，即除去药丸及胶布，此时局部充血但无溃破。每次选一组穴，依次轮挟选用，隔日一次，10次为一疗程。